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腰椎管狭窄不手术保守治疗能治好吗

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张博 副主任医师骨外科

三级甲等首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎管狭窄通常指腰椎管狭窄症。如果患有腰椎管狭窄症,在患者病情相对轻微时,不进行手术,通过保守治疗通常有机会治好;但如果病情较重,保守治疗一般不能治好,通常建议进行手术。
1、保守治疗有机会治好的情况:如果腰椎管狭窄症患者的病情比较轻,腰背处的疼痛感通常比较轻,一般不会对日常生活产生明显的影响。此时,患者通常不必接受手术,通过适当休息、腰部推拿、佩戴支具等保守疗法进行干预后,局部的疼痛感通常能够被有效缓解,通常可以使病情处于稳定状态,有机会达到临床治愈。
2、保守治疗不能治好的情况:如果患者的病情较重,腰椎管或椎间孔过于狭窄,一般无法通过保守治疗来有效地改善腰部状态,通常无法治好,还可能导致病情不断加重,使患者腰背部持续出现疼痛症状,还可能引起下肢疼痛、坐骨神经痛、间歇性跛行等症状。此时,患者通常需要进行手术治疗,通过椎板开窗术、椎管扩大成形术等手术来进行治疗,以改善腰椎管状态,解除局部组织受到的压迫。
因此,建议患者在进行治疗前接受全面、系统的检查,由医生对具体病情进行评估,以便于制定具有针对性的治疗方案。在治疗期间,患者要注意劳逸结合,通常要避免进行剧烈运动。
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