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抑郁症突然止不住大笑

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杨乐金 副主任医师精神心理科

三级甲等山东大学齐鲁医院

抑郁症患者突然止不住大笑考虑与正面事件影响、双相情感障碍、多重人格等因素相关,需要采取具有针对性的措施处理。
1、正面事件影响:虽然抑郁症患者容易产生低落、悲观等负面情绪,但在亲人团聚、顺利升学等正面事件的影响下,患者的情绪状态通常会有所好转,可能使患者突然大笑。该现象通常是正常的,不必特别进行处理。
2、双相情感障碍:家族遗传、负面事件刺激等因素可能引起双相情感障碍,患者通常会出现抑郁症发作、躁狂症发作或混合发作的情况。当躁狂症发作时,患者多有忽然大笑、思维奔逸、精力旺盛等表现。患者应及时遵医嘱使用碳酸锂片、卡马西平片等药物进行治疗,通常有助于稳定情绪。
3、多重人格:家族遗传、童年遭受虐待等因素可能使患者出现多重人格,此类人格通常是独立的,并且拥有不同的状态。当人格转换时,抑郁症患者可能突然开始大笑,还可能伴有幻觉。患者应积极接受心理治疗,以整合分离的人格;如果在治疗过程中有比较明显的焦虑情绪,患者可以遵医嘱使用枸橼酸坦度螺酮片、盐酸丁螺环酮片等药物进行抗焦虑治疗,以改善情绪。
除上述原因外,该现象也可能是其他因素所致,如阿尔茨海默病、精神分裂症、脑梗死、脑出血等。若该症状频繁出现,建议患者及时接受系统检查,明确原因后积极干预。
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