一般情况下，腰椎第四、第五节膨出是久坐或坐姿不良、外力撞击、腰椎退行性病变等原因导致的，需要根据患者是否出现明显症状来进行治疗，具体分析如下：
一、原因
在日常生活中，如果久坐或坐姿不良容易导致腰椎第四、第五节膨出，腰椎退行性病变或者外力撞击也可能导致腰椎第四、第五节膨出。这些原因会使腰椎第四、第五节椎间盘受到过度的挤压，椎间盘外周的纤维环出现部分的断裂，随着椎间盘内部的压力增高，内部的髓核就会顺着部分破裂的纤维环部位向外膨出，从而导致腰椎第四、第五节膨出。
二、治疗
1.没有出现明显症状：腰椎第四、第五节膨出时，患者要是没有出现明显腰部疼痛的症状，一般不需要特殊进行治疗，建议及时纠正不良的坐姿，避免长时间伏案工作，避免经常弯腰劳作，多注意休息即可。
2.出现明显症状：当患者腰椎第四、第五节膨出，并出现腰痛、腰部肌肉痉挛等症状时，需要对症治疗。患者可多卧床休息，避免经常弯腰劳动。另外，患者可以口服布洛芬片、双氯芬酸钠缓释片、阿司匹林肠溶片等药物来缓解疼痛；患者也可在医生指导下使用骨骼肌松弛药来缓解肌肉痉挛的症状，比如氯唑沙宗片、注射用哌库溴铵等。
