室颤电除颤因不同的除颤器使用的能量输出模式不同，所以首选能量也具有一定的差异。如果为双相波形除颤器除颤，首选能量一般在120~200J，而如果是单相波形除颤器除颤，首选能量通常在360J。
1、双相波形除颤器：双相波形除颤器主要是指电流在一个特定的时限为正向，而在剩余的大约5-10毫秒内，电流的方向为负向改变的除颤器。双相波形除颤器能够双向连续通过心脏进行除颤，能量较低，对心肌损害也比较轻，首选能量通常在120~200J，在第二次以及后续除颤时，往往需要选择相同或者是更高的能量进行除颤。
2、单相波形除颤器：单相波形除颤器一般是指单方向释放电流的除颤器，电流为固定的流向，通常是从正极流向负极。单相波形除颤器除颤时所需的电量相对比较大，心肌损伤较严重，首选能量一般在360J。如果在治疗后仍然为室颤，则下一次再除颤时，电量保持不变。
另外，在出现室颤时，在等待电除颤的过程中，还可以对患者进行胸外心脏按压、人工呼吸等心肺复苏治疗，通常能在一定程度上增加电除颤的成功几率。
