头皮屑多一般是脂溢性皮炎、头皮糠疹、头癣、银屑病、头皮干燥等原因所致。建议患者及时就医，谨遵医嘱对症治疗，缓解病情。
1、脂溢性皮炎：头皮皮脂腺分泌旺盛，马拉色菌感染。马拉色菌分解皮脂产生脂肪酸，刺激头皮，引起炎症，导致头皮屑多，常表现为头皮有红斑、油腻性鳞屑，可伴有瘙痒，头发可能油腻，严重时可出现渗出、结痂。建议患者谨遵医嘱，外用二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂、他克莫司软膏。
2、头皮糠疹：可能与皮脂腺分泌功能亢进、糠秕马拉色菌感染等有关。导致头皮角质层过度增生和脱落，出现大量头皮屑，头皮一般无明显红斑、瘙痒较轻，鳞屑呈白色或灰白色，细小而薄，弥漫分布于头皮。建议患者谨遵医嘱，使用酮康唑洗剂、煤焦油洗剂等。
3、头癣：皮肤癣菌感染头皮毛发。真菌在头皮生长繁殖，破坏头皮角质层和毛囊，引起头皮炎症和角质增生，产生头皮屑，表现为单个或多个圆形脱发斑，边界清楚，有鳞屑、断发，边缘可有丘疹、水疱，瘙痒明显。建议患者谨遵医嘱，外用盐酸特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏、口服灰黄霉素。
4、银屑病：遗传与环境因素共同作用，引发免疫异常。导致头皮角质形成细胞过度增殖，产生大量头皮屑，表现为边界清楚的红斑，其上覆盖有厚层银白色鳞屑，常伴有瘙痒，搔抓后可有点状出血，头发可呈束状。建议患者谨遵医嘱，外用卡泊三醇搽剂、哈西奈德溶液、口服阿维A胶囊。
5、头皮干燥：环境干燥、频繁洗头、使用刺激性洗发水等，使头皮水分流失，角质层干燥、脱落，形成头皮屑，头皮无明显炎症表现，只是有较多白色鳞屑，头发可能较干燥、无光泽，可伴有轻微瘙痒。建议患者谨遵医嘱，使用温和的保湿洗发水，避免频繁洗头，可外用头皮保湿剂。
头皮屑多可能影响个人形象和生活质量。患者不要自行使用未经医生认可的去屑产品。应及时就医，医生会通过详细的问诊、体格检查等确定原因，然后给予针对性的治疗，患者要严格遵医嘱进行治疗和护理。
