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黑痣颜色变浅怎么回事

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周怡 主治医师皮肤性病科

三级甲等安徽医科大学第一附属医院

黑痣颜色变浅可能是晕痣、炎症后色素减退、老年性白斑、白癜风、黑素瘤等因素所致,建议患者及时前往正规医院就诊检查,在医生的指导下选择药物治疗、手术治疗等方式进行处理。
1、晕痣:晕痣是指围绕色素痣的局限性色素减退,可能与自身免疫等因素有关。痣细胞被破坏后,会导致周围皮肤色素减少,出现黑痣颜色变浅,还可能伴有白斑等症状。患者可以在医生的指导下外用卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏、他克莫司软膏等药物进行治疗。
2、炎症后色素减退:当黑痣部位发生过炎症,如感染、外伤等,炎症反应可能影响黑素细胞的功能,使其合成黑色素减少,进而导致黑痣颜色变浅,可能还会有局部皮肤发红、瘙痒等表现。一般可遵医嘱外用维生素E软胶囊、复方卡力孜然酊、复方甘草黄酮乳膏等药物,促进色素恢复。
3、老年性白斑:随着年龄增长,皮肤中的黑素细胞功能逐渐衰退,使得黑痣颜色变浅,好发于躯干、四肢等部位,通常表现为圆形或椭圆形的色素减退斑,边界清楚,无自觉症状。这种情况一般无需特殊治疗,若影响美观,可在医生判断后选择激光治疗等方式改善。
4、白癜风:可能与遗传、自身免疫等因素有关,黑素细胞被破坏,无法正常合成黑色素,从而出现黑痣颜色变浅,还会有白斑逐渐扩大、增多等情况,白斑边界清晰,毛发也可能变白。患者可在医生的指导下使用泼尼松片、驱白巴布期片、白癜风丸等药物进行治疗,也可结合窄谱中波紫外线照射等物理治疗方法。
5、黑素瘤:黑素瘤是一种恶性程度较高的肿瘤,早期可能表现为黑痣颜色不均匀、变浅,边界不规则,还可能伴有瘙痒、破溃、出血等症状。一旦确诊,通常需要手术切除,如广泛切除手术、前哨淋巴结活检术等,术后可能还需要辅助化学药物治疗、放射治疗等综合治疗,常用药物有达卡巴嗪、顺铂、长春新碱等。
日常生活中,患者应注意避免黑痣部位受到摩擦、刺激,如避免搔抓、穿紧身衣物等。同时,要注意防晒,减少紫外线对皮肤的损伤。
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