牛皮癣指银屑病。银屑病皮损变薄变大变红需要综合多方面措施应对。调整用药、皮肤护理、光疗调整、避免诱发因素以及及时就医评估都是关键环节。建议及时就医诊治，谨遵医嘱。
1、调整用药：若正在使用刺激性较强的外用药物，如维A酸类药物，可能需要适当调整剂量或暂停使用，改为相对温和的药物，如糖皮质激素药膏与维生素D3衍生物的联合制剂，如卡泊三醇倍他米松软膏，既能减轻炎症反应，又可避免过度刺激导致皮损变化加剧。
2、皮肤护理：加强皮肤保湿很重要。使用温和、无刺激且具有保湿功效的护肤品，如凡士林、尿素霜等，每日多次涂抹于皮损部位，保持皮肤滋润，有助于修复皮肤屏障功能，缓解因皮肤干燥引起的不适和皮损变化，减轻发红症状。
3、光疗调整：如果正在进行光疗，如窄谱中波紫外线（NB-UVB）治疗，当出现皮损变薄变大变红的情况时，需及时告知医生，医生会根据具体情况调整光疗的剂量、频率或暂停光疗，避免过度光照加重皮肤炎症反应，待皮损稳定后再重新评估光疗方案。
4、避免诱发因素：尽量避免搔抓皮损，防止皮肤破损继发感染，加重病情。同时，减少精神压力，避免熬夜、酗酒等不良生活习惯，因为因素都可能诱发银屑病加重，使皮损进一步变化。保持良好的心态和规律的生活作息，对病情稳定有益。
5、就医评估：及时前往医院皮肤科就诊，让医生全面评估病情变化。医生可能会进行相关检查，如血常规、肝肾功能等，以排除是否存在感染或药物不良反应等其他因素导致皮损变化，必要时调整整体治疗方案，可能会加用或更换口服药物，如甲氨蝶呤、阿维A等，但需严格遵循医嘱用药并监测药物副作用。
患者应密切关注皮损变化，积极配合医生治疗，遵循个体化的治疗方案，同时保持健康的生活方式，以促进皮损的改善和病情的稳定。