痛经是许多女性在经期常见的问题，尤其对于从初潮开始就伴随痛经的患者来说，了解其原因和治疗方法尤为重要。根据医生的建议，痛经可能与多种因素有关，包括子宫内膜异位症、盆腔炎或子宫肌瘤等。
针对痛经的治疗，可以在疼痛发作时使用止痛药物，如阿托品0.5毫克肌肉注射，或服用阿司匹林等止痛药。如果痛经是由于其他疾病引起的，比如盆腔炎或肿瘤，需要先治疗这些原发疾病。
对于月经量少且发暗的情况，可能与内分泌失调有关。医生建议使用性激素类药物进行调节，如口服炔诺酮2.5～5.0毫克，每日一次，从月经第5天开始，连续服用22天，一个周期结束后重复3个周期。
此外，还可以考虑肌肉注射黄体酮10～20毫克，每天一次，从月经来潮前7天开始，持续5天。或者从月经周期的第6天开始，每日口服己烯雌酚0.5～1.0毫克，连续服用20天。
需要注意的是，这些药物应在医生指导下使用，避免自行用药带来的风险。如果痛经和月经异常情况长期存在，建议及时就医检查，以排除潜在的器质性疾病。
总之，痛经和月经不调的治疗需要根据具体原因制定方案，结合止痛和病因治疗，同时保持良好的生活习惯，如适量运动、均衡饮食，有助于改善症状。
