长期面部和背部腰部长痘的情况可能与多种因素有关。根据你的描述，脸上挤出白色颗粒，一年四季都有；而背腰部的痘痘挤出的是血水，并且留下黑色疤痕，尤其是夏天特别严重。这种症状可能与湿热体质、内分泌失调以及皮肤屏障功能异常等因素有关。
首先，我们需要区分两种情况：脸上的痘痘和背腰部的痘痘可能属于不同的皮肤病。脸上的白色颗粒状痘痘可能是寻常性痤疮的表现；而背腰部无脓、挤出血水的情况，更像是湿疹或真菌感染引发的皮肤炎症。
湿热体质容易导致体内火旺，加上夏季天气炎热，湿热外泄，从而加重了背部和腰部的病情。长期反复挤压痘痘会导致皮肤屏障受损，进而形成黑色疤痕。
治疗方面，建议采取内外兼治的方法：
饮食调理：避免辛辣、油腻食物，多喝水，多吃清淡蔬菜水果；
药物治疗：可以考虑使用抗炎药物和外用消炎软膏；
中医调理：清热解毒的中药可以帮助改善体质。
建议及时就医，明确诊断后再进行针对性治疗。平时注意保持皮肤清洁干燥，避免过度摩擦和刺激。
