引产20天还有褐色分泌物一般是子宫收缩不良、宫腔残留、感染、凝血功能异常、内分泌失调等原因所致。建议患者及时就医，谨遵医嘱对症治疗，缓解病情。
1、子宫收缩不良：引产后子宫需要通过收缩来恢复正常大小，如果收缩不良，可能会导致出血时间延长，出现褐色分泌物。例如，引产后休息不好、身体虚弱等因素可能影响子宫收缩。可在医生的专业指导下，使用缩宫素注射液、益母草颗粒、新生化颗粒等药物以促进子宫收缩、减少出血。
2、宫腔残留：如果引产手术没有完全清除宫腔内的妊娠组织，残留的组织可能会引起出血和褐色分泌物。比如，引产不完全可能导致部分胎盘或胎膜残留。可在医生的专业指导下，使用米非司酮片、米索前列醇片、五加生化胶囊等药物以促进残留组织排出，必要时可能需要进行清宫手术。
3、感染：引产后如果不注意个人卫生，容易引发感染，导致褐色分泌物。例如，细菌感染宫腔后，会引起炎症反应，导致出血和分泌物异常。可在医生的专业指导下，使用甲硝唑片、左氧氟沙星片、妇科千金片等药物以抗感染治疗。
4、凝血功能异常：如果患者本身存在凝血功能障碍，可能会导致引产后出血时间延长，出现褐色分泌物。例如，某些血液疾病或服用影响凝血功能的药物可能导致凝血异常。可在医生的专业指导下，使用维生素K1、氨甲环酸片、酚磺乙胺注射液等药物以改善凝血功能、止血。
5、内分泌失调：引产后体内激素水平变化可能导致内分泌失调，引起褐色分泌物。例如，引产后卵巢功能恢复不良，激素分泌异常。可在医生的专业指导下，使用乌鸡白凤丸、逍遥丸、戊酸雌二醇片等药物以调节内分泌。
引产20天还有褐色分泌物是一种异常情况，患者应及时就医，进行详细的检查，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意休息，加强营养，保持个人卫生，促进身体恢复。
