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糖尿病肾病的早期诊断

  • 来源:未知
  • 编辑:admin
  • 发布时间:2011-12-15 14:16
  • 点击:75

糖尿病肾病的早期诊断——糖尿病肾病是糖尿病最严重的并发症,给患者的身体健康造成新的伤害,因此早早发现早治疗是帮助患者早日摆脱疾病的关键,对此,肾病专家为大家介绍糖尿病肾病的早期诊断。

一、病史及症状

有糖尿病病史,肾脏损害的临床表现与肾小球硬化的程度呈正相关。出现微量蛋白尿时,糖尿病病史多已5~6年,临床诊断为早期糖尿病肾病,无任何临床表现;约80%的患者在10年内发展为临床糖尿病肾病,即尿蛋白定量大于0.5g/24h,通常无明显血尿,临床表现为水肿、高血压;一旦出现持续性蛋白尿,伴有食欲减退、恶心和呕吐、贫血,提示已出现慢性肾功能不全。

二、体检发现

不同程度高血压、浮肿,严重时可出现腹水、胸水等。多合并糖尿病性视网膜病变。

三、辅助检查

(一)尿糖定性是筛选糖尿病的一种简易方法,但在糖尿病肾病可出现假阴性或假阳性,故测定血糖是诊断的主要依据。

(二)尿白蛋白排泄率(UAE)20~200μg/min,是诊断早期糖尿病肾病的重要指标;当UAE持续大于200μg/min或常规检查尿蛋白阳性(尿蛋白定量大于0.5g/24h),即诊断为糖尿病肾病。尿沉渣一般改变不明显,较多白细胞时提示尿路感染;有大量红细胞,提示可能有其他原因所致的血尿。

(三)核素肾动态肾小球滤过率(GFR)增加和B超测量肾体积增大,符合早期糖尿病肾病。在尿毒症时GFR明显下降,但肾脏体积往往无明显缩小。

(四)眼底检查,必要时作荧光眼底造影,可见微动脉瘤等糖尿病眼底病变。

(五)糖尿病肾病晚期,内生肌酐清除率下降和血尿素氮、肌酐增高。 >>>>介绍补肾治肾的好方法

以上就是关于糖尿病肾病的早期诊断的介绍,希望对大家有所帮助。专家提醒,如果您的身体出现了疾病的症状,一定要到正规医院积极治疗。祝身体健康!

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