闻康健康

问题分析：根据患者停经40多天，验血hcg 孕酮数值是低于正常的。现在患者有腹痛，阴道出血、并且做超声检查宫内没有发现孕囊，应该考虑有两种可能：1 怀孕时间短胎儿尚未在子宫内发育 2 宫外孕？所以，患者应该进一步确诊的。不应该盲目保胎治疗。
意见建议：你应该两天后复查血HCG，然后根据HCG激素的变化确诊，再决定下一步的治疗。