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性别:男
年龄:70
每天早餐前一颗格列美脲片(25mg)控制饮食第一周感到饥饿头昏身体无力发抖大慨2周后慢慢减轻.三个月来空腹血糖6.2---6.8.餐后血糖7.6---9.8左右.饥饿时有时吃几颗干黄豆或小包无糖饼干.目前继续服用格列美
医师内科
清河中医院二级甲等
问题分析:根据患者目前的情况;首先要决定患者每日允许摄入的食物总热量.意见建议:一般情况下是按每日每千克体重104.5千焦(25千卡)来计算食物多样化是获取全面营养的必要条件应该主食粗细搭配副食荤素均有并避免进食高胆固醇的动物内脏鱼籽蛋黄等.另一反面就是要少食多餐在确定了每日总量后患者应尽量少食多餐(每日至少5-6次)这对保持血糖稳定是大有好处的.因为老年人糖尿病多属2型体内尚存一定的胰岛素分泌功能加之活动量减少耐受低血糖的能力较年轻患者差少量进食可避免饮食数量超过胰岛的负担而使血糖升得过高定时多餐又可预防出现低血糖维持血糖稳定减少各类并发症的发生发展进而保证老年患者的生活质量.可将每餐的食物分成三份主餐时先吃其中的两份留出一份放到加餐.为了食用方便可将食物整体分.