手术治疗是主要的治疗手段辅助化疗和放射治疗可提高疗效
阴道平滑肌肉瘤必须作局部广泛切除切口边缘应与肿瘤有一定距离才能视为切除了肿瘤为了能彻底地切除肿瘤有时需作后盆前盆或全盆内脏清除术
对平滑肌肉瘤疗效较好的化疗方案有：
1.AD 多柔比星(阿霉素)60mg/m^2静注第1天;达卡巴嗪(dacarbazineDTIC)250mg/m^2静注第1～5天每疗程相隔3周
2.CVAD 环磷酰胺500mg/m^2静注第2天;长春新碱1.5mg/m^2静注第18天;多柔比星(阿霉素)50mg/m^2静注第2天;达卡巴嗪250mg/m^2静注第1～5天每疗程间隔3周
3.MeCA 司莫司汀(甲环亚硝脲)(Me-OCNU)150mg/m^2口服第1天;多柔比星(阿霉素)60mg/m^2静注第1天每6周重复1疗程
4.CAD 环磷酰胺50mg/m^2静注第2天;多柔比星(阿霉素)45mg/m^2静滴第1天;达卡巴嗪400mg/m^2静滴第12天每3周重复用1疗程
阴道平滑肌肉瘤的治疗中采用区域动脉灌注化疗局部控制率可达80%用阿霉素动脉灌注化疗全身毒性小50%肿瘤出现坏死化疗后加用X线放射35Gy肿瘤坏死增加到85%
盆腔动脉灌注化疗是一种较好的治疗阴道平滑肌肉瘤的化疗方法可以提高局部组织的药物浓度和提高疗效且全身毒性较低
阴道后壁平滑肌肉瘤局部发展较晚期时在行后盆内脏切除后盆底区域加用体外放射亦取得较好近期疗效
