问题分析:您好感谢您的咨询.综合您的情况:中老年男性患者45岁咳嗽气胀多年未有过治疗.为了能更好的为您答复请在后续的咨询中提供如下信息:在什么状况下出现咳嗽气胀现象的;每次大概多长时间什么季节时比较严重(秋冬交替还是寒冷的时候出现);是否伴有胸痛憋喘低热等症状;本身有没有高血压糖尿病等基础疾病;是否抽烟喝酒等习惯有没有过相关检查和治疗等.
意见建议:针对您的情况建议:1)您的病情比较复杂而且都是呼吸系统中的慢性疾病.对于肺结核而言首先需要确定的是你是哪一型的现在是否还处于活动期如果您的肺结核还处于活动期的话你一定要去当地的疾控中心或结核病医院收治.在医师的系统指导下控制结核.2)肺气肿:你首先要做的是戒烟因为长期的肺气肿会影响到肺功能在后期的话会累及心脏请加以重视.3)用药:像您这种情况我们不建议自主用药因为自己的乱用药不仅达不到治疗的目的还可能更进一步损伤肺脏并且抗结核药物都有一定的肝毒性.所以还是建议您到医院的呼吸科门诊遵医嘱.