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乏无力,多梦,下肢水肿。

性别:女

年龄:37

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):乏无力,多梦,下肢水肿。
曾经治疗情况和效果:6月9日丙氨酸基转氨酶40.8、天门冬氨转氨酶49.1、总胆红素25.0、肌酐90.2
6月14日复查肝功正常、白细胞数目3.82、红细胞压积32.92、血小板数目81、血小板分布宽度9.37血小板压积0.08、大血小板比率46.30、促甲状腺过氧酶7.38、血糖、血脂正常
B超
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宋会臻

主任医师内科

莒县中医院三级甲等

问题分析:肝功时好时坏,要注意排除乙肝的问题。看结果,血小板数量偏低,要查明原因。
意见建议:建议血查乙肝六项,看是否有乙肝的情况,血小板数少,需服药治疗,氨肽素,B4等,下肢水肿可查尿常规及肾功。其他症状可用中药调理。

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