问题分析：你好 根据你提供的情况 老年女性 呃逆 慢性胃炎 胆汁反流 心电图缺血改变 心口痛放散到左肩 需要考虑心绞痛的可能 另外胆汁反流 胃炎也可出现上述症状 和温度 时间有关 更需要考虑后者 所以治疗需要两者兼顾
意见建议：建议低盐低脂饮食 忌烟酒 避免辛辣刺激性饮食 避免高脂肪高钠而摄入 进食易消化 不宜过饱 食物不宜过热或过冷 多吃蔬菜 喝白水 适量锻炼 避免熬夜过度疲劳 保证良好的心态和充足的睡眠 可以服用吗丁啉 奥美拉唑 胃膜素 注意胃部保暖 治疗胃部疾病 欣康 复方丹参片 倍他乐克治疗心脏疾病 应该有效果
