闻康健康

问题分析：你好，从你的描述看，目前血HCG是处于下降趋势的，而且宫内没有看到明显的孕囊回声，阴道存在不规则出血，说明可能是存在先兆流产或者是宫外孕的。
意见建议：建议可以先观察下，如果存在腹痛和阴道流血加重最好是复查下B超，看看盆腔是否存在积液，如果存在可以做个后穹窿穿刺的。