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患者提问肾病会导致水肿加重吗

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  • 发布时间:2011/11/17 10:45
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肾病,肾脏的各种病证。人体脏腑之间,内环境与外环境之间均保持着动态平衡。内外界多种致病因素如果破坏了人体的平衡,导致脏腑气血功能失调,病及于肾,则引起肾脏疾病的产生。发病的先决条件,在与人体正气的强弱,以及邪正交争和双方盛衰的情况。水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。而肾病和水肿的关系有些慢性肾脏损害,尽管肾组织破坏很重,但肾小管重吸收水分的能力降低更明显,此时,即使肾小球滤过率已降得很低,由于肾小管重吸收能力比肾小球滤过率更差,没有水钠潴留,所以患者可以没有水肿或水肿很轻。

为什么会出现水肿?引起肾性水肿的原因是什么?北京最好的肾病医院为您讲解:

①肾小球滤过率下降,但球?管失衡,即肾小管重吸收功能相对正常;

②肾素?血管紧张素?醛固酮系统激活致水钠潴留;

③大量蛋白质丢失致血浆胶体渗透压降低,水分从血管内选出。

总之,水钠潴留和水分跑进组织间隙是造成肾性水肿的基础。

肾病会导致水肿加重吗?

在某些肾脏损害并不太重的肾病综合征患者,此时肾脏的病理改变仅为微小病变,基底膜损害的电荷屏障为主,但由于大量白蛋白丢失,使患者血浆胶体渗透压下降,水分移向组织间隙。同时由于水分外移,血容量下降,激活肾?血管紧张素系统,致水钠潴留。这种患者水肿严重,可出现胸水、腹水或心包积液,像个大“水袋”。但经激素等药物治疗,可以很快恢复。

由此可见,虽然肾性水肿的基础都是水钠潴留和水分移向组织间隙,但由于其产生水肿的侧重点不同,水肿的程度也不完全一致。

专家分析:水肿程度的不同与肾脏病变的程度没有必然的相关性。也就是说水肿的程度与肾脏损害的程度之间没有直接关系。

因此,当您发现有一般性水肿时有可能只是您夜间没有睡好等原因引起的,不用过度担心,但倘若水肿持续不退且越发严重的话就有必要去医院进行系统性检查了,因为很多疾病往往是体现在细节,而不是一次两次的简单诊断就能正确判断的。

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( http://disease.sina.com/shenbing/sbzz/6515.html) 责任编辑:王升星

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