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患者提问尿毒症毒素及毒性作用有哪些

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  • 发布时间:2011/11/28 11:48
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首先我们先来讲解一下什么是尿毒症?尿毒症,实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,如葡萄糖、蛋白质、氨基酸、钠离子、钾离子、碳酸氢钠,酸碱平衡失常等,还有肾脏的内分泌功能如:生出肾素、促红细胞生成素、活性维生素D3、前列腺素、等,肾脏的衰竭随着病情进展代谢失常引起的毒害。那么尿毒症毒素及毒性作用有哪些呢?

正常情况下,肾脏和肝脏是人体内的两大"污物处理工厂",它们各自分工负责处理人体内的污物。肾脏一旦生病,肾脏负责处理的这部分污物就不能排出体外,在人体内堆积,这些体内垃圾就是引起尿毒症的毒素。人们为了研究清除这些毒素的方法,把它分为3类:

(1)小分子毒素相对分子质量在500以下,主要包括无机物质中的无机磷、氢离子、某些酸根和有机物质中的尿素、肌酐、尿酸、胍类、酚类、胺类等。尿素的代谢产物氰酸盐具有神经毒性;肌酐到达一定浓度时,可引起细胞寿命缩短,溶血,还可引起嗜睡、乏力等神经肌肉系统功能异常;尿酸可引起痛风;胍类毒素积累到一定量时可引起各器官系统损害,症状包括厌食、恶心、呕吐、皮肤瘙瘁、贫血、糖耐量降低、出血倾向、消化道溃疡、抽搐、意识障碍等;高浓度多胺可引起厌食、呕吐和蛋白尿,促进红细胞溶解,抑制促红细胞生成素生成,造成贫血;酚类物质可引起神经系统损伤;钾离子和氢离子浓度过高或过低都会使患者处于垂危状态。注:尿毒症的诊断和鉴别对患者来说也是很重要的,所以患者要多多加强这方面的知识!

(2)中分子毒素 相对分子质量在500~1000,主要是一些多肽类物质,可以引起周围神经病变、尿毒素脑病、糖耐量异常,还对细胞生成、白细胞吞噬、淋巴细胞与纤维细胞增生有明显的抑制作用。

(3)大分子毒素相对分子质量在1000以上,正常的肾脏具有降解清除多种肽和小分子蛋白的作用,尿毒症时肾脏清除这些物质的能力降低,身体中这些物质增加。主要是一些内分泌激素,如生长激素、甲状旁腺激素、促肾上腺皮质激素、胰高血糖素、胃泌素、胰岛素等。这些毒素可引起尿毒症患者中枢神经系统功能障碍、软组织钙化或坏死、骨病、瘙痒、高脂血症、贫血和性功能下降、低钙高磷血症、继发性甲状旁腺功能亢进等症状。

这些毒素是引起尿毒症的元凶,其根源是由于肾脏生病,不能将它们清除出机体所造成的。所以,治疗尿毒症的主要任务是清除毒素。可以通过血液透析和腹膜透析来清除小分子和中分子毒素,而清除大分子毒素则需要进行血浆置换、血液灌流、免疫吸附等手段;移植肾脏虽然是最好的方法,但由于肾脏来源有限、价格昂贵,还不能作为常用的治疗手段。

通过上述介绍,相信患者对此也有所了解,在以前患者会有这样“尿毒症是不治之症吗?”这样的问题,随着医疗技术的发展,这个问题已经不攻自破。所以说尿毒症患者不要担心,要保持良好的心态面对疾病,这样对病情的控制也是有所帮助的!

 

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