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脂肪肝的症状_减肥知识库
2015-05-18 14:53 来源: 收藏本文

  脂肪肝的症状

  轻度脂肪肝的症状不明显,很多人在轻度脂肪肝时感觉不到任何的自觉症状,在体检时才被偶然发现。有些轻度脂肪肝的症状会出现一些轻微的消化道表现,如食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等,患者常会把它误认为可能是消化不良而被忽略。

  中重度脂肪肝的症状有类似慢性肝炎的表现,可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。肝脏轻度肿大可有触痛,质地稍韧、边缘钝、表面光滑,少数病人可有脾肿大和肝掌。当肝内脂肪沉积过多时,可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉,而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热、白细胞增多等症状,易误诊为急腹症而作剖腹手术。

  脂肪囊泡破裂时,脂肪颗粒进入血液也可引起脑、肺血管脂肪栓塞而突然死亡。随着肝损害的加重,脂肪肝的症状也开始明显。有近一半的脂肪肝患者会出现维生素缺乏的症状,如舌炎、口角炎、末梢神经炎、皮肤角化、皮下瘀斑等。

  少数病人也可有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等症状。重度脂肪肝的症状可以有腹水和下肢水肿、电解质紊乱如低钠、低钾血症等,脂肪肝的症状表现多样,遇有诊断困难时,可做肝活检确诊。

  临床检查,75%的患者肝脏轻度肿大,少数病人可出现脾肿大、蜘蛛痣和肝掌。

  由于患者转氨酶常有持续或反复升高,又有肝脏肿大,易误诊为肝炎,应特别注意鉴别。B超CT均有较高的诊断符合率,但确诊仍有赖于肝穿活检。

  脂肪肝的成因:

  1.酒是祸首,长期饮酒,导致酒精中毒,致使肝内脂肪氧化减少,慢性嗜酒者近60%发生脂肪肝,20%~30%最终将发展为肝硬化。

  2.长期摄入高脂饮食或长期大量吃糖、淀粉等碳水化合物,使肝脏脂肪合成过多。

  3.肥胖,缺乏运动,使肝内脂肪输入过多。

  4.糖尿病。

  5.肝炎。

  6.某些药物引起的急性或慢性肝损害。

  脂肪肝的危害:

  由于轻度脂肪肝的症状不明显,虽然脂肪肝常被认为是良性病变,但是对脂肪肝却不可掉以轻心。严重的脂肪肝可发生肝功能减退,对其他致病因子的抵抗力下降,脂肪肝肝纤维化的发生率高达25%。有专家指出,约20%的脂肪肝可进展为肝硬化,其中30%~40%死于肝相关性疾病,部分会发生亚急性肝功能衰竭甚至肝癌。

  一般认为脂肪肝的发展是从单纯性脂肪肝发展为脂肪性肝炎,脂肪性肝纤维化然后,最终才发展成脂肪性肝硬化的,但也有例外,例如酒精性脂肪肝就可以不经过脂肪型肝炎而直接发展成肝纤维化、肝硬化。


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