1.发热、盗汗、胸痛、乾咳、呼吸困难等。
2.胸腔积液少量时可无明显体征，积液量多时可有呼吸运动减弱，语颤消失，叩诊呈浊音或实音，呼吸音减弱或消失，气管、纵隔偏向健侧。
3.血白细胞计数正常或增多，血沉增快，结核菌素皮肤试验阳性。
4.X线检查：少量积液时，肋膈角变钝，更多量积液有向外侧、向上的弧形上缘的积液影，肺底部积液可见患侧“膈肌升高”，改变体位胸水可流动。
5.超声波检查：可见液平段。
6.胸穿抽出液体为渗出液，其中以淋巴细胞为主，胸水乳酸脱氢酶(LDH)升高，胸液涂片不易找到结核菌，结核菌培养约1/5阳性。
7.排除其他原因引起的胸膜炎，如：癌性或间皮瘤等。