黄斑病变患者最关心的问题
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专题导读

谈谈青少年黄斑变性的主要表现是什么

  • 来源:
  • 编辑:乜花
  • 发布时间:2012/11/07 22:03
  • 点击:

 

  现代科学的发达,电子产品不断涌现,青少年们接触的也较为广泛,电脑,电视等诸多电子产品,现在也是人们生活必不可少的产品,那么这些产品给我们带来的危害也是显而易见的,尤其是青少年,身体正在发育过程中,如果不注意保护好眼睛,那么很可能发生眼部青少年黄斑变性。

  诊断要点及临床表现:

  (1)病变早期,眼底完全正常,但中心视力已有明显下降,易被误诊为弱视或癔病。病变进展缓慢,但为对称性进行性,往往在30岁左右呈现典型改变,中心视力下降至0.1或更低。 (2)眼底检查:在病人述中心视力下降时,往往黄斑病变不显著,两者不成比例;随后黄斑中心凹反光消失,出现不均匀的色素点,呈灰色反光;最终黄斑变性,为脱离色素圆形区,有金箔样反光,脉络膜变白,血管变细,视盘色淡等。

  (3)在出现眼底改变之前,荧光血管造影可显示黄斑区高荧光。

  先天性黄斑缺损(macular coloboma)并不多见。有的可能与发育阻滞有关,有家族或遗传史。有的可能为胚胎期感染所致。但由于眼底表现相同,临床上无 法区分。临床表现:黄斑缺损大多为单眼,偶有双眼。自幼视力高度不良,眼底形态多样,缺损多呈圆形或横椭圆形。位于黄斑或其附近,大小1~5PD不等。颜色变异很大。1929年Mann根据巩膜的暴露程度和色素多少分为三型。此种分型至今仍在沿用。

  1、色素型 此型较多见。特点为在黄斑缺损区内及其边缘有大量的色素,色素浓淡不一,浓密处色素堆积,稀薄处则可透见巩膜。脉络膜毛细血管层缺失,可透见稀疏迂曲的脉络膜大血管。缺损区无明显凹陷,边缘清晰。表面视网膜血管行径正常,无间断。巩膜无向后膨出。视乳头一般正常。

  2、无色素型 黄斑部为一圆形或椭圆边缘有陡峭的灰白色缺损区。色素稀少,仅在缺损的边缘处见有细条状的色素沉着,如衣服的禳边。巩膜明显暴露,并向后膨出,由B型超声检查的声像图上可以看出。OCT检查亦有助于诊断。脉络膜完全消失,亦可偶见少量脉络膜大血管。视网膜血管到此处突然中止,不进入缺损区。有时伴有视乳头缺损。

  3、黄斑缺损合并血管畸变 此型更为少见,黄斑缺损处脉络膜血管动脉和视网膜动脉发生吻合,或血管自缺损区走出,进入玻璃体。

  青少年的成长,是我们必须关注的。对于青少年的眼部保健工作我们也应该做到位,让青少年深刻的认识到眼部黄斑变性的危害性。也是十分必要的,平时,我们应该倡导青少年保护好眼睛,做好眼部护理工作。防止眼疾的发生。

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