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专题导读

从中医的角度分析肛瘘

  • 来源:寻医问药
  • 编辑:小A
  • 发布时间:2011/11/28 13:32
  • 点击:

中医学认为,肛瘘的形成与以下几个方面有关:

(1)外感六淫之邪所致:如《河间六书》云:“盖以风、热、燥、火、湿邪所致,故令肛门肿满,结如梅核,甚至乃变而为瘘也。”《本草纲目》云:“漏属虚与湿热。”均明确认识到肛瘘与风、热、燥、火、湿邪侵袭人体有关。

(2)痔疮久而不愈:《诸病源候论》云:“痔久不瘥,变为瘘也”。

(3)饮食肥甘厚味,恣酒,忧思,便秘,房劳过度:《千金方》云:“肛门主肺,肺热应肛门,热则闭塞,大行不通,肿缩生疮”。《丹溪心法》曰:“人唯坐卧湿地,醉饱房劳,生冷停寒,酒面积热,以致荣血失道,渗入大肠,此肠内脏毒之所由作也。”而《外科正宗》云:“夫脏毒者,醇酒厚味,勤劳辛苦,蕴毒流注肛门结成肿块。”

(4)其他原因:《薛氏医案》云:“臀,膀胱经部分也。居小腹之后,此阴中之阴,其道远,其位僻,虽太阳多血,气运难及,血亦罕到,中年后尤虑此患。”据此,认为肛瘘与局部气血运行不足有关。对于病变过程,《内经》认为是因:“营气不足,逆于肉理,乃生痈肿。”《千金翼方》则明确指出瘘是痈疽的后遗疾患,云:“一切痈疽,皆是疮瘘根本所患。痈之后脓汁不止,得冷即是鼠瘘”。

医院专家说,中国是世界上认识肛瘘最早的国家,其病名最早见于《山海经》。中医认为肛瘘的病因病机大体有三种情况。

一是外感风、湿、热、燥、火等六淫邪气,顺胃肠传于下部,使肛门肿满,结如梅李核,然后转变为肛瘘。所谓结如梅李核,是讲在肛门边缘鼓出如梅核或李核大小的硬结。

二是久痔不愈毒气聚结肛边,疮口不合。时流脓血而微感痛。

三是饮食辛辣,醇酒厚味。或情念不畅,劳累过度,产生湿热,下注肛门,溃腐成痈,肛痈溃后不敛,则成肛瘘。

总之,中医关于肛瘘成因的论述,核心思想是体内产生湿热毒火,下注于肛门而成。湿热的来源多源于饮食,所以中医很强调饮食要有节制。

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