枳实是芸香科植物酸橙及其栽培变种或甜橙的干燥幼果，主要有炮制方法、性味归经、功效强度、适用病症、化学成分等方面的药用区别。建议就医咨询，遵医嘱处理。
1.炮制方法：生枳实是将采集的幼果洗净、晒干或低温干燥后直接入药；炒枳实则是将生枳实用麸皮或清炒等方法炮制而成。麸炒枳实是将枳实片与麸皮同炒，炒至枳实表面呈焦黄色，麸皮呈焦褐色，取出筛去麸皮即可。炮制后的枳实，其药性和功效会发生一定变化，因为炮制过程中的加热和辅料作用改变了药物的内部成分和物理性质，使其更符合临床用药的需求。
2.性味归经：生枳实性味苦、辛、酸，微寒，归脾、胃经；炒枳实性味苦、辛、微寒，归脾、胃经。生枳实的寒性相对较强，而炒枳实经过炮制后，寒性有所缓和，其性味的变化与炮制过程中药物成分的转化和挥发有关，使得炒枳实在临床应用中对脾胃的刺激性相对减小，更有利于药物的吸收和作用发挥。
3.功效强度：生枳实破气消积、化痰散痞的作用较强，多用于实证，如积滞内停、痞满胀痛、泻痢后重、大便不通、痰滞气阻胸痹等；炒枳实的功效相对缓和，在破气作用上有所减弱，但调理脾胃气滞的作用更突出，对于脾胃虚弱又兼气滞的患者更为适宜，能在理气的同时避免过度耗气伤正，有助于促进脾胃的运化功能恢复，缓解脘腹胀满、食欲不振等症状。
4.适用病症：生枳实适用于病情较急、体质较强的实证患者，如急性肠梗阻、急性胃扩张等疾病中出现的腹部胀满、疼痛拒按等症状，可迅速破气导滞，缓解病情；炒枳实更常用于慢性脾胃疾病或虚实夹杂的病症，如慢性胃炎、胃肠功能紊乱等，在调理脾胃功能、促进消化的同时，减少对脾胃的不良刺激，长期服用也相对安全，有利于病情的稳定和恢复。
5.化学成分：生枳实中含有挥发油、黄酮类化合物、生物碱等成分，其中挥发油含量相对较高，与其较强的破气作用相关；炒枳实经过炮制后，挥发油含量有所降低，部分成分发生转化，如黄酮类化合物的含量和结构可能发生改变，使得其药效更侧重于理气和中，对胃肠道的作用方式和强度也有所调整，从而在临床上表现出与生枳实不同的药用特点。
在使用枳实入药时，无论是生品还是炒制品，都应根据患者的具体病情、体质和辨证结果，由医生准确判断和合理选用，严格控制用药剂量和疗程，避免滥用和误用。同时，枳实不宜与某些药物同时使用，如补气药中的人参、黄芪等，以免影响药效或产生不良反应。
