HPV16阳性且CIN2级一般不一定必须手术，可根据具体情况选择治疗方式。
HPV16是高危型人乳头瘤病毒，与宫颈癌的发生密切相关。CIN2级表示宫颈上皮内瘤变2级，属于中度不典型增生。对于年轻、有生育需求且病变范围较小的患者，可以先尝试保守治疗，如使用干扰素等药物进行抗病毒治疗，通过增强机体免疫力来清除病毒，同时密切观察病变的发展情况，定期进行宫颈细胞学检查、HPV检测以及阴道镜检查等，若在观察过程中病变持续进展或无明显好转，则需考虑手术治疗。
而对于年龄较大、无生育需求、病变范围较大或随访条件差的患者，手术治疗可能是更合适的选择，手术方式包括宫颈锥切术等，通过切除病变组织，可有效降低宫颈癌的发生风险，但手术也存在一定风险，如出血、感染、宫颈机能不全等，可能影响生育功能或导致其他并发症。
如果发现HPV16阳性且CIN2级，建议及时就医。医生会综合患者的年龄、生育需求、病变范围等多方面因素制定针对性的治疗方案。患者要严格遵医嘱进行治疗或随访，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食、适度运动等，增强自身免疫力，有助于病情的改善与控制。
