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脚背突然痒并且肿起来

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周怡 主治医师皮肤性病科

三级甲等安徽医科大学第一附属医院

脚背突然痒并且肿起来的原因包括蚊虫叮咬、接触性皮炎、湿疹、丹毒、痛风性关节炎等,若脚背出现此类情况应及时就医,遵医嘱用药。
1、蚊虫叮咬:蚊虫在脚背叮咬后,会注入唾液,其中含有的蛋白质等物质可引发人体的过敏反应,导致局部皮肤瘙痒、红肿,常可见叮咬的痕迹,如小红点等。可外用炉甘石洗剂止痒,若症状严重,可口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、马来酸氯苯那敏片等抗组胺药物。
2、接触性皮炎:脚背皮肤接触到某些刺激性物质或过敏原,如某些化学物质、新换的鞋袜材质等,可引起局部的过敏或刺激反应,出现红斑、肿胀、瘙痒等症状。应避免接触致敏物,可外用糖皮质激素药膏如地奈德乳膏等,瘙痒严重时可口服抗组胺药物。
3、湿疹:与多种内外因素有关,如遗传、过敏体质、局部潮湿、精神因素等。脚背可出现红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹,常融合成片,瘙痒剧烈,若搔抓过度可导致局部肿胀。可外用糖皮质激素药膏,如糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏、地奈德乳膏等,口服抗组胺药物,同时要注意保持局部清洁干燥,避免搔抓。
4、丹毒:由乙型溶血性链球菌感染引起,多因皮肤微小破损后细菌侵入所致。起病急,表现为局部皮肤的红肿、热痛,边界清楚,可伴有发热、寒战等全身症状,瘙痒相对不明显。需使用青霉素V钾片、阿莫西林胶囊、头孢克洛胶囊等抗生素进行抗感染治疗,且要保证足够的疗程,防止复发。
5、痛风性关节炎:多见于痛风患者,因血尿酸水平过高,尿酸盐结晶沉积在关节周围组织,可累及脚背关节。除了关节处红肿、疼痛外,也可伴有瘙痒感,多在夜间突然发作,疼痛剧烈。可使用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片等药物治疗,但需在医生指导下根据病情调整剂量,并定期监测血尿酸水平。
不要自行搔抓、挤压脚背肿胀处,以免引起感染或加重病情。在治疗期间,要注意休息,抬高患肢。
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本内容不能代替面诊,任何医疗行为请遵从医嘱

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