心电图可以检查出一些与冠状动脉粥样硬化性心脏病相关的特征改变。具体分析如下：
1.ST段下降：心肌缺血时，心电图上的ST段会出现下降，这是由于心肌细胞的代谢和离子平衡发生改变引起的。ST段下降可以提示冠状动脉粥样硬化性心脏病，但并非所有冠状动脉粥样硬化性心脏病患者都会表现出ST段下降。
2.T波倒置：心肌缺血还会导致心电图上T波出现倒置。这是因为心肌细胞内部的离子浓度和电位发生改变，进而影响了心肌的电活动。T波倒置也可以提示冠状动脉粥样硬化性心脏病，但并非所有冠状动脉粥样硬化性心脏病患者都会出现。
3.Q波出现：Q波指ECG上QRS波群的起始部分中的“突起”，这意味着心肌受到了永久性损害，通常提示急性心肌梗死。在冠状动脉粥样硬化性心脏病患者中，Q波的出现是一个不良预后的标志。
心电图并不一定能发现所有冠状动脉粥样硬化性心脏病的异常，因此，医生通常需要根据患者的临床表现和其他影像学检查结果来综合判断是否存在冠状动脉粥样硬化性心脏病，并确定合适的诊断和治疗方案。
