一般情况下，膀胱壁毛糙可能是前列腺增生、膀胱炎导致的，也可能是肿瘤导致的。具体情况分析如下：
1.前列腺增生：前列腺增生以前列腺上皮和间质增生为特征，可压迫前列腺部尿道或膀胱尿道口而致梗阻，导致患者排尿困难，造成膀胱逼尿肌出现代偿性增生，使得膀胱壁凹凸不平，出现膀胱壁毛糙的情况。患者一般可以采取经尿道前列腺电切术来治疗。
2.膀胱炎：膀胱炎是膀胱黏膜发生的感染，患者的膀胱壁可能会因为长期的炎症刺激而变得毛糙。患者可以在医生的指导下使用热淋清颗粒、三金片、氧氟沙星片等药物来治疗，效果一般比较好。
3.肿瘤：肿瘤是机体细胞在各种始动与促进因素作用下产生的增生与异常分化所形成的新生物，其生长不受正常机体生理调节，可能会破坏膀胱组织，损伤膀胱壁黏膜，导致膀胱壁毛糙。患者需要及时就医，切除病变组织，同时需要进行淋巴结清扫，术后可能还需要通过放疗或化疗来进行辅助治疗。
