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呼吸衰竭的患者如何合理用氧

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张永明 副主任医师内科

三级甲等中日友好医院

呼吸衰竭可分为Ⅰ型和Ⅱ型,呼吸衰竭患者用氧情况需要根据患者的具体病况来予以治疗。
1.I型呼吸衰竭:临床上常见于肺部有较大的创伤的患者,比如肺挫裂伤、挫伤、重症肺炎,重症肺结核以及重症肺真菌病等。应给予患者低流量吸氧、高流量吸氧或者面罩吸氧,浓度一般为50%以上,以维持血氧饱和度在90%以上,也可考虑应用呼吸机进行无创呼吸机或有创机械通气改善低氧症状。
2.Ⅱ型呼吸衰竭患者:临床上主要常见于阻塞性疾病的患者,比如慢阻肺,肺心病以及脑炎等。应给予患者持续性的低流量、低浓度给氧,氧气浓度为30%以下。同时避免予以高流量吸氧,患者可能出现二氧化碳升高,合并有肺性脑病等临床表现。
此外,患者还应注意多休息,避免辛辣刺激性的食物,注意保持室内空气的畅通,可通过运动锻炼提高自身的免疫力。
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