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夜尿多是阴虚还是阳虚

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陈秀杉 副主任医师中医学

三级甲等山东大学齐鲁医院

夜尿多是阴虚还是阳虚一般是指肾阴虚和肾阳虚,通常需要根据患者的不同临床表现进行辨证分型,可能是肾阴虚,也可能是肾阳虚。
肾阴虚指肾脏阴液不足之证,通常与久病伤肾、房事过度、情志内伤等因素有关。如果患者夜尿增多、小便短黄,还伴有头晕耳鸣、腰膝酸痛、失眠多梦、潮热盗汗、五心烦热等症状,可能是肾阴虚。患者可以遵医嘱口服六味地黄丸、左归丸等药物滋阴补肾,从而改善症状。
肾阳虚是由于肾阳虚衰,温煦失职,气化失权所表现的一类虚寒证候,通常与素体阳虚、房劳过度等因素有关。如果患者夜尿频多、小便清长、余沥不尽,还伴有神疲乏力、精神不振、腰背冷痛、易疲劳、畏寒怕冷等症状,可能是肾阳虚。患者可以遵医嘱口服金匮肾气丸、右归丸等药物温补肾阳,从而缓解症状。
此外,夜尿多也可能与睡前饮水过多、精神紧张等因素有关。建议患者前往医院通过望诊、问诊、脉诊等方式明确病因,并及时治疗。日常要规律作息,避免熬夜,饮食以清淡为主,可以适当运动,增强体质。
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