45岁后月经周期越来越短可能是卵巢功能减退、黄体功能不足、子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫腺肌病等因素所致，建议患者及时前往正规医院就诊检查，在医生的指导下选择日常护理、药物治疗或手术治疗的方式进行处理。
1、卵巢功能减退：随着年龄的增长，卵巢功能逐渐衰退，雌激素分泌减少，可能会导致月经周期变短。这是一种生理变化过程，可能会伴有潮热、盗汗、失眠等症状。一般无需特殊治疗，可通过调整生活方式缓解，如保持良好的心态、适当运动、均衡饮食等。
2、黄体功能不足：黄体功能不足时，黄体期缩短，导致月经周期变短。患者可能会出现月经周期缩短、经量减少等症状。患者可以在医生的指导下服用黄体酮软胶囊、地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行治疗。
3、子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。肌瘤可能会影响子宫的正常收缩，导致月经周期紊乱，出现月经周期变短的情况。患者可能会出现月经量增多、经期延长、下腹包块等症状。对于症状较轻、围绝经期患者可采用药物治疗，如米非司酮片；对于症状严重、肌瘤较大或药物治疗无效的患者，可考虑手术治疗，如子宫肌瘤切除术、子宫切除术等。
4、子宫内膜增生：子宫内膜增生是由于子宫内膜过度生长引起的。增生的子宫内膜在月经周期中可能会提前脱落，导致月经周期变短。患者可能会出现月经周期紊乱、经量增多等症状。患者可以在医生的指导下使用醋酸甲地孕酮片、炔诺酮片、左炔诺孕酮片等药物进行治疗。对于药物治疗无效或存在癌变风险的患者，可考虑手术治疗，如子宫切除术等。
5、子宫腺肌病：子宫腺肌病是指子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。异位的内膜在月经期间也会出血，刺激子宫收缩，可能会导致月经周期变短。患者常表现为进行性加重的痛经、经量增多、经期延长等症状。对于症状较轻、有生育要求及围绝经期患者可使用达那唑胶囊、孕三烯酮胶囊等药物治疗；对于症状严重、无生育要求的患者可行子宫全切术。
此外，患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张。饮食上，应均衡饮食，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等。
