同完房下面肿了变大了一般是过敏、摩擦过度、感染、前庭大腺囊肿、外伤等原因所致。建议患者及时就医，谨遵医嘱对症治疗，缓解病情。
1、过敏：可能对避孕套、精液、阴道润滑剂等物质过敏。接触后引起局部过敏反应，使得外阴肿胀、发红、瘙痒，常表现为接触过敏原后短时间内出现症状，严重时可出现皮疹。建议患者谨遵医嘱，可使用氯雷他定、西替利嗪、炉甘石洗剂等。
2、摩擦过度：性生活过程中动作过于剧烈或姿势不当，导致外阴局部组织摩擦受损、充血，出现肿胀，常表现为外阴疼痛、肿胀，皮肤可能有擦伤。建议患者谨遵医嘱，可使用冷敷缓解肿胀，保持外阴清洁，避免再次摩擦。
3、感染：如外阴炎、阴道炎等，性生活可能加重感染。炎症刺激外阴组织，引起红肿热痛，常表现为外阴瘙痒、灼痛，白带增多且有异味。建议患者谨遵医嘱，可使用甲硝唑栓、克霉唑栓、高锰酸钾溶液坐浴等。
4、前庭大腺囊肿：前庭大腺管开口堵塞，分泌物积聚。同房刺激后囊肿可能增大，引起外阴肿胀，常表现为一侧外阴肿大、疼痛、行走不便。建议患者谨遵医嘱，可使用抗生素，严重时可能需要手术切开引流。
5、外伤：如性生活中意外碰撞到外阴等部位，导致局部组织损伤、肿胀，常表现为外阴突发疼痛、肿胀，有明显受伤史。建议患者谨遵医嘱，可先冷敷，若症状严重需进一步检查和治疗。
同房后下面肿了要引起重视，注意休息，避免搔抓外阴。观察肿胀是否加重、有无发热等情况。若症状持续或加重，应及时就医，进行详细检查和治疗，同时在恢复期间避免性生活。
