咳嗽很吃力，有咳不出来的感觉，可能是由支气管痉挛、呼吸道异物、肺炎、肺纤维化、慢性咽炎等引起的，通常可以通过生活护理、药物治疗等方法来缓解。
1、支气管痉挛：支气管肌肉痉挛引起的气道狭窄，导致呼吸困难和咳嗽。建议遵医嘱使用吸入用布地奈德混悬液、硫酸特布他林颗粒等药物，有助于缓解支气管痉挛。
2、呼吸道异物：在吃东西或呼吸时可能进入异物，对呼吸道造成刺激，导致咳不出来的感觉。一般需要到医院就诊，由医生在支气管镜下将异物取出。
3、肺炎：当支气管壁附近的组织因过敏、药物或细菌感染而发炎时，可能会诱发肺炎，表现为发热、寒战、干咳、咳痰和胸痛等症状。因此，咳嗽会变得非常困难，并可能是由肺炎导致的。建议患者在日常生活中保持适当的休息，确保室内空气流通，并在医生的指导下使用利巴韦林颗粒、阿昔洛韦片等药物来缓解症状。
4、肺纤维化：当正常的肺组织遭受损伤并出现异常的修复时，这可能会触发肺纤维化的发生，导致患者容易出现干咳、杵状指和呼吸困难等症状。因此，咳嗽会变得非常困难，并且有一种难以咳出的感觉，这很可能是由肺纤维化导致的。建议患者在日常生活中保持饮食清淡，避免熬夜，并在医生的指导下使用甲泼尼龙片、环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等药物来缓解症状。
5、慢性咽炎：由于长时间的吸烟、饮酒和职业粉尘等因素，患者的咽喉部经常受到刺激，这可能导致慢性咽炎的发生。常见的症状包括感觉咽喉干燥、咽喉痛、干咳和咽喉有异物感等。因此，咳嗽非常困难，有咳不出的感觉可能是由慢性咽炎引发的。通常建议患者在医生的指导下使用复方氯己定含漱液、复合维生素B片等药物来缓解症状，日常生活中戒烟、戒酒，保持室内空气清新。
如果咳嗽症状持续不减或者加重，建议及时就医，以便医生根据具体情况进行诊断和治疗。
