耳朵一直有咚咚咚的声音可能是耵聍过多、精神压力过大、中耳炎等原因造成的，可根据实际情况采取相应措施改善。
1、耵聍过多：耵聍腺产生的分泌物就是耵聍，当耵聍逐渐在外耳道堆积过多，导致鼓膜受到影响，便可能有耳鸣、耳痛等不适症状。建议患者及时就医，通过医生采取生理盐水冲洗、抽吸等方法取出耵聍缓解不适。
2、精神压力过大：因工作或学习过度劳累，导致精神压力过大，造成神经衰弱，就可能有间歇性耳鸣、头晕、头痛等表现。建议患者注意劳逸结合，保持情绪放松，有必要时还可遵医嘱服用维生素B12片、酸枣仁糖浆等药物调节。
3、中耳炎：耳道受到病毒或细菌感染就容易引发中耳炎，使患者有耳部疼痛、听力下降、耳鸣等表现。患者应注意保持耳部清洁干燥，还可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢羟氨苄胶囊等药物治疗。
此外，听神经瘤也可能造成该情况，建议患者及时就医排除疾病风险。
