通常情况下，十二指肠癌手术后二十天查血常规缺钾可能是营养不足、钾的排泄增多、药物影响等因素导致的。具体分析如下：
1.营养不足：患者在十二指肠癌手术后如果平时没有注意营养的补充，导致钾元素摄入不足，可能会出现缺钾的情况。建议患者可以适当吃一些含钾的食物，比如葡萄、橘子等。
2.钾的排泄增多：如果患者在手术后身体比较虚弱，存在腹泻的情况，可能会导致钾的排泄增多，从而导致血常规时出现缺钾的情况。建议患者可遵医嘱使用氯化钾片、枸橼酸钾颗粒、谷氨酸钾注射液等药物进行治疗。
3.药物影响：在十二指肠癌手术后如果患者使用了一些噻嗪类利尿剂，也可能导致钾离子丢失，出现缺钾现象，建议患者可遵医嘱停止用药。
