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怀孕三个月突然哗哗大出血

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张露 副主任医师妇产科

三级甲等山东省立医院

怀孕通常是指妊娠。妊娠三个月突然哗哗大出血,通常是外力撞击、先兆流产、宫颈息肉破裂、难免流产、异位妊娠破裂等因素引起的,建议患者及时前往医院查明病因,并对症治疗。
1、外力撞击:在妊娠期间,如果腹部遭受外部力量的冲击,可能会导致阴道大量流血,从而引发流产,可能需要进行清宫术。
2、先兆流产:通常是由于胚胎发育不正常、母体因素或环境因素引起的。一般应采用非手术的保守治疗方法。除了大量的阴道出血,患者还可能出现腹部疼痛或腰部和背部的疼痛。建议卧床休养,避免进行剧烈的体育活动,并按照医生的建议使用保胎药物,比如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等,以保持黄体的正常功能。
3、宫颈息肉破裂:在妊娠期间,宫颈息肉可能会因为激素的波动而变大,如果息肉受到外部刺激,可能会导致破裂并出血。根据息肉的尺寸和破裂的严重程度,阴道可能会有少量到大量的出血,如果出血量过大或持续不断,应尽快进行手术。
4、难免流产:当先兆流产进一步恶化,胚胎或胎儿死亡,同时宫颈口扩大或胎膜破裂时,这种情况被称为难免流产。此时会导致阴道出现大量出血,并伴随着剧烈的腹部疼痛。可以遵医嘱采用缩宫素注射液来加速子宫的收缩过程,从而有助于胎儿和胎盘的顺利娩出。在必要的情况下,可以进行清宫术以清除宫腔内的残留物,从而达到止血和预防感染的目的。
5、异位妊娠破裂:受精卵会在子宫之外的地方着床。随着胚胎的成长和发展,这种情况可能会引发破裂和出血。除了大量的阴道出血,患者还可能出现严重的腹部疼痛和休克等其他症状。迅速进行紧急手术,目的是止血并救回生命。
妊娠期间要注意休息,保持健康的生活方式,不要剧烈运动。
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