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胎盘下缘覆盖宫颈内口怎么办

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张露 副主任医师妇产科

三级甲等山东省立医院

通常胎盘下缘覆盖宫颈内口的处理方法包括观察随访、卧床休息、避免性生活、药物治疗和适时剖宫产等。
1、观察随访:对于胎盘下缘覆盖宫颈内口的情况,在妊娠早期和中期,部分孕妇可能随着孕周的增加,胎盘位置会逐渐上移。因此,医生通常会建议先进行观察随访。通过定期的超声检查,观察胎盘位置的变化以及胎儿的生长发育情况。
2、卧床休息:卧床休息可以减少对子宫的压力,降低出血的风险。尤其是在出现阴道出血等症状时,严格的卧床休息是非常必要的。卧床休息时,可以采取左侧卧位,以增加子宫和胎盘的血液供应。同时,要避免长时间站立、行走或剧烈运动。
3、避免性生活:性生活可能会刺激子宫收缩,增加胎盘剥离和出血的风险。因此,在胎盘下缘覆盖宫颈内口的情况下,应避免性生活。同时,要避免提重物、用力排便等增加腹压的行为。
4、药物治疗:如果出现阴道出血等症状,可以按医嘱使用宫缩抑制剂如硫酸镁注射液、盐酸利托君片等,抑制子宫收缩,减少出血的风险。同时,可能会给予止血药物如氨甲环酸片等。
5、适时剖宫产:如果在妊娠晚期,胎盘位置仍未改变,且出现反复出血、胎儿窘迫等情况,适时进行剖宫产手术。剖宫产可以避免阴道分娩过程中可能出现的大出血等严重并发症,确保母婴安全。
此外,孕妇应严格按照医生的要求进行产检和治疗。在日常生活中,要保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。如果出现阴道出血、腹痛等症状,应立即就医。
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