一到晚上就咳嗽、呼吸困难有可能是心理因素、体位变化、冷空气刺激、过敏性反应、心功能不全等因素引起的。
1.心理因素：焦虑、压力或其他心理因素也有可能导致夜间咳嗽和呼吸困难。此类心理因素有可能影响呼吸中枢或导致肌肉紧张，从而引发或加剧呼吸道症状。
2.体位变化：人体在躺下时，体位的变化有可能导致呼吸道受到压迫或刺激，特别是对于患有呼吸道疾病的人而言。此种体位变化有可能加剧咳嗽和呼吸困难的症状。
3.冷空气刺激：夜间气温较低，冷空气的刺激有可能使呼吸道收缩，增加咳嗽和呼吸困难的风险。尤其对于气道敏感或患有呼吸道疾病的人而言，此种刺激有可能更加明显。
4.过敏性反应：晚上咳嗽和呼吸困难有可能是由于对部分物质过敏所致。例如，床单、枕头或空气中的尘螨、霉菌等都有可能成为过敏原。当人体在夜间接触到此类过敏原时，有可能引发过敏反应，导致气道收缩、黏膜肿胀，进而出现咳嗽和呼吸困难的症状。
5.心功能不全：心功能不全或心力衰竭也有可能导致夜间咳嗽和呼吸困难。当心脏无法有效泵送血液时，有可能导致肺部淤血，进而引发咳嗽和呼吸困难。此种情况在平躺时有可能更为严重，因为平躺时血液更容易回流到心脏。
如果频繁出现夜间咳嗽和呼吸困难的症状，建议及时就医治疗。同时患者应该保持良好的生活习惯、避免过敏原、保持室内空气清新等也能预防和减轻此类症状。
