一般情况下，睡下后头就天旋地转可能与良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、颈椎病等疾病有关，患者需要根据自身具体疾病，进行针对性治疗。
1、良性阵发性位置性眩晕：良性阵发性位置性眩晕是一种外周前庭病变，通常会继发于耳部疾病。睡下后，患者的头位会发生改变，就可能会出现眩晕、眼震、头重脚轻等症状。患者需要及时就医，通过前庭康复训练、复位疗法等方式来改善情况。
2、梅尼埃病：梅尼埃病是一种特发性膜迷路积水的内耳病，患者的旋转性眩晕症状可能会反复发作，还可能会有听力下降、耳鸣的症状。患者需要遵医嘱使用地西泮片、盐酸地芬尼多片、消旋山莨菪碱片等药物来治疗。
3、颈椎病：长期伏案工作、慢性劳损等因素可能会导致颈椎病，当突出的椎间盘压迫到椎动脉时，可能会导致供血不足，从而引发头晕的症状，还可能会有颈椎疼痛的情况。建议患者及时就医，通过牵引疗法来改善情况。
另外，高血压、高血脂等疾病也可能会导致该症状，需要及时治疗。
