手指节内侧长了一个小鼓包可能是腱鞘囊肿、寻常疣、皮肤纤维瘤、痛风石、类风湿结节等因素所致。建议患者及时前往正规医院就诊检查,在医生的指导下选择日常护理、药物治疗、手术治疗的方式进行处理。
1、腱鞘囊肿:腱鞘囊肿是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物。多因关节囊、韧带、腱鞘中的结缔组织退变所致,囊内含有无色透明或橙色、淡黄色的浓稠黏液,会在手指节内侧形成一个鼓起的包块,一般无明显疼痛,有时可有酸胀感,活动手指时可能会有轻微不适。较小的囊肿可能自行消失,患者也可在医生的指导下通过挤压使囊肿破裂等方式治疗,若囊肿较大或反复发作者可考虑手术切除,如腱鞘囊肿切除术。
2、寻常疣:寻常疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的良性增生性疾病。病毒感染皮肤黏膜后,在手指节等部位的皮肤细胞内大量复制,导致局部角质形成细胞增生,形成表面粗糙、坚硬的丘疹,逐渐发展为小鼓包,一般无自觉症状,偶尔可能有压痛。患者可以在医生的指导下使用水杨酸软膏、氟尿嘧啶软膏、咪喹莫特乳膏等药物进行治疗,也可采用冷冻、激光等物理治疗方法去除。
3、皮肤纤维瘤:皮肤纤维瘤是成纤维细胞或组织细胞灶性增生引致的一种真皮内的良性肿瘤。可能与皮肤轻微损伤后成纤维细胞的过度反应有关,表现为圆形或椭圆形的坚实结节,隆起于皮肤表面,颜色多为棕红色或黄褐色,一般无自觉症状,少数患者可能有轻度瘙痒或压痛。通常无需治疗,若影响美观或有症状时可在医生的指导下进行手术切除,如皮肤纤维瘤切除术。
4、痛风石:痛风石是由于血尿酸水平过高,尿酸盐结晶沉积在关节及周围软组织所形成的。长期高尿酸血症使尿酸盐在手指关节处沉积,形成大小不一的结节,初期质地较软,随着病情进展逐渐变硬,可导致关节畸形、疼痛、活动受限等。患者需要在医生的指导下服用降尿酸药物,如别嘌醇片、非布司他片、苯溴马隆片等进行治疗,必要时可手术剔除痛风石。
5、类风湿结节:类风湿结节是类风湿关节炎的一种关节外表现。在类风湿关节炎的慢性炎症过程中,炎症因子刺激局部组织,导致纤维蛋白样坏死,形成小结节,多位于关节伸侧受压部位,如手指节内侧,质地较硬,一般无疼痛或仅有轻微压痛,常伴有类风湿关节炎的其他症状,如关节疼痛、肿胀、晨僵等。患者需在医生的指导下使用抗风湿药物,如甲氨蝶呤片、来氟米特片、硫酸羟氯喹片等进行治疗,同时可联合使用糖皮质激素如泼尼松片等控制炎症反应。
患者在日常生活中要注意保护手指关节,避免过度劳损和外伤。保持良好的生活习惯,规律作息,合理饮食,避免高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、啤酒等的摄入,同时要注意保暖,避免寒冷刺激手指关节。