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腋窝直接滴水珠是怎么回事

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周怡 主治医师皮肤性病科

三级甲等安徽医科大学第一附属医院

腋窝直接滴水珠,可能是多汗症、腋臭手术后、局部感染、高温环境及剧烈运动、肥胖等原因引起的,建议及时就医并遵医嘱治疗。
1.多汗症:腋窝处汗腺发达,部分人因遗传、内分泌失调(如甲状腺功能亢进致交感神经兴奋)、精神紧张等因素,汗腺分泌功能亢进,汗液大量涌出,严重时呈水珠滴落状。这是汗腺受刺激过度工作,超出正常蒸发调节能力所致。治疗上,外用20%氯化铝溶液,其能收敛汗腺导管,减少汗液分泌;乌洛托品溶液,遇酸性汗液分解出甲醛,抑制汗腺分泌;口服谷维素片,调节自主神经功能,缓解紧张情绪引发的多汗,必要时还可考虑注射腋窝汗腺,阻断神经传导,减少出汗。
2.腋臭手术后:腋臭手术若破坏腋窝汗腺及附属结构过度,术后局部组织修复阶段,炎症反应刺激剩余汗腺、皮脂腺代偿性工作,加上微循环紊乱,汗液分泌失调,出现腋窝多汗甚至滴水情况。需保持腋窝清洁、干燥,定期换药,可口服阿莫西林胶囊,抗感染防术后炎症加重;外用康复新液,促进创口愈合、改善局部微环境;涂抹复方黄柏液涂剂,清热燥湿、消肿祛腐,助创口恢复正常,待组织修复完善,出汗有望改善。
3.局部感染:腋窝皮肤被细菌(如金黄色葡萄球菌)、真菌(如马拉色菌)感染,炎症引发体温升高、代谢加快,刺激汗腺分泌,同时感染破坏皮肤屏障与正常汗腺调节机制,汗水增多、呈水珠滴下,还常伴红肿、瘙痒、异味等。细菌感染口服头孢克洛胶囊,抗菌消炎;外用莫匹罗星软膏,抑制细菌生长;真菌感染则口服伊曲康唑胶囊,抗真菌;外用酮康唑乳膏,清除真菌,控制感染后出汗可恢复常态。
4.高温环境及剧烈运动:长时间处于高温闷热环境,或剧烈运动后,全身散热需求大增,腋窝作为散热重点区域,汗腺全力工作,汗液大量分泌以助散热,超出蒸发速度便会滴水。脱离高温、静息休息,及时擦干汗液,更换干爽衣物,外用爽身粉,保持皮肤干爽、吸收多余汗水,可缓解多汗现象。
5.肥胖:肥胖者腋窝脂肪堆积多,压迫汗腺且散热困难,汗腺为维持体温平衡,持续高负荷分泌汗液,导致滴水情况。需合理减重,控制饮食、加强运动,日常注意腋窝清洁,洗澡后用柔软毛巾擦干,涂抹止汗走珠,减少出汗困扰。
使用上述药物务必谨遵医嘱。日常护理要保持腋窝清洁,每日温水清洗,选纯棉、透气衣物;避免食用辛辣刺激、重口味食物;规律作息,放松心情,减轻多汗状况。
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本内容不能代替面诊,任何医疗行为请遵从医嘱

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