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固定性药疹的症状及治疗方法

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周怡 主治医师皮肤性病科

三级甲等安徽医科大学第一附属医院

固定性药疹的症状包括皮肤损害、瘙痒、发热、黏膜受累、局部不适等,治疗方法有停用致敏药物、药物治疗、局部护理、饮食调整、休息恢复等,建议及时就医,遵医嘱用药。
一、症状
1、皮肤损害:患者的皮肤会出现圆形或椭圆形的红斑,这是因为药物引起的过敏反应导致皮肤小血管扩张、充血。红斑的边界比较清晰,大小不一,可从几毫米到数厘米。随着病情发展,红斑中央可能会出现水疱,这是由于炎症反应使皮肤组织液渗出积聚而形成的。
2、瘙痒:患部皮肤会有明显的瘙痒感。这是因为过敏反应释放的组胺等物质刺激了皮肤的神经末梢,从而引起瘙痒。搔抓后可能会导致皮肤破损,增加感染的风险。
3、发热:部分患者可能会出现发热症状。这是由于身体的免疫系统对药物过敏产生的全身性反应,身体释放致热物质,使体温调节中枢的调定点上移,从而出现发热。
4、黏膜受累:口腔、眼睛、生殖器等黏膜部位也可能受到影响。如口腔黏膜可能出现红肿、糜烂,这是因为黏膜组织对过敏反应更为敏感,药物过敏导致黏膜的屏障功能受损。眼部黏膜受累可出现结膜充血、分泌物增多等情况。
5、局部不适:除了瘙痒,患者还会感到病变部位的皮肤有紧绷感或者刺痛感。这是因为皮肤的炎症状态和组织肿胀对周围神经产生压迫和刺激导致的。
二、治疗方法
1、停用致敏药物:一旦怀疑是固定性药疹,患者要立即停用可疑的致敏药物。这是最关键的一步,因为继续使用致敏药物会加重过敏反应,使病情恶化。
2、药物治疗:患者可以按医嘱使用盐酸西替利嗪片,能阻断组胺H1受体,减轻过敏反应引起的瘙痒、红斑等症状。氯雷他定片也有类似的抗组胺作用,能缓解身体的过敏症状。对于症状较严重的患者,可能需要使用糖皮质激素,如泼尼松片,可以抑制炎症反应,减轻皮肤的红肿和水疱。不过使用糖皮质激素可能会有一些副作用,需要密切观察。
3、局部护理:对于皮肤的红斑、水疱,患者要保持局部清洁。如果水疱没有破裂,可以用生理盐水湿敷,这样能减轻炎症和肿胀。如果水疱破裂,可涂抹莫匹罗星软膏,能预防局部感染,促进伤口愈合。
4、饮食调整:患者要多吃富含维生素C的食物,如柠檬、猕猴桃等,维生素C有抗氧化作用,有助于皮肤的修复。同时,避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒等,这些食物可能会加重皮肤的炎症反应。
5、休息恢复:患者需要保证充足的休息,让身体的免疫系统更好地应对过敏反应。身体在休息状态下能够更有效地进行自我修复,促进病情的恢复。
注意,在治疗过程中,不要自行使用其他可能引起过敏的药物或化妆品。如果出现呼吸困难、头晕、恶心、呕吐等全身症状,应及时告知医护人员。
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本内容不能代替面诊,任何医疗行为请遵从医嘱

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