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手臂上长了个硬包挤破有脓

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周怡 主治医师皮肤性病科

三级甲等安徽医科大学第一附属医院

手臂上长了个硬包挤破有脓,可能是疖肿、皮脂腺囊肿感染、痈、毛囊炎加重、皮肤结核等所致,建议及时就医采取日常护理、药物治疗。
1、疖肿:主要因金黄色葡萄球菌等细菌感染单个毛囊及其周围组织引起。手臂皮肤毛囊被细菌侵入后,炎症病变形成脓肿,表现为硬包,挤破有脓,常伴有红肿热痛。早期可外用鱼石脂软膏、碘酊促进炎症消退,同时口服阿莫西林、罗红霉素、左氧氟沙星等抗生素。后期若脓肿形成,需切开引流。
2、皮脂腺囊肿感染:手臂处皮脂腺导管堵塞,皮脂淤积形成囊肿。若囊肿破裂或细菌感染,就会出现化脓情况,有硬包且挤破有脓。较小囊肿可观察,若感染,可口服阿奇霉素、头孢克肟、甲硝唑,外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多黏菌素B软膏,待炎症消退后可考虑手术切除囊肿。
3、痈:由多个相邻毛囊及其周围组织同时发生急性细菌性化脓性炎症,多由金黄色葡萄球菌感染所致。炎症向深部和周围组织蔓延,形成硬包,中央可有多个脓头,挤破有脓,疼痛明显。可口服或静脉输注抗生素,如头孢呋辛、克林霉素、青霉素钠,外用拔毒膏、如意金黄散,若有波动感需切开引流。
4、毛囊炎加重:细菌感染毛囊后,若炎症未得到及时控制,进一步病变,多个毛囊炎融合或炎症扩散至毛囊深部周围组织,形成脓肿,导致手臂硬包挤破有脓。可外用碘酊、新霉素软膏、莫匹罗星软膏,口服盐酸多西环素、米诺环素、头孢地尼等抗生素。
5、皮肤结核:结核分枝杆菌侵犯皮肤,可引起局部慢性炎症,形成硬包,之后可发生干酪样坏死、化脓,挤破有脓,常伴有低热、盗汗等全身症状。需口服抗结核药物,如异烟肼、利福平、乙胺丁醇,局部可外用利福平软膏等,但需在医生指导下规范治疗。
手臂上长硬包挤破有脓可能是多种原因引起的,应及时就医,遵医嘱治疗。
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