腰上长了个包，按一下有点疼，可能是疖肿、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、带状疱疹、外伤血肿等原因引起的，建议及时就医诊治。
1.疖肿：腰部皮肤油脂分泌旺盛、局部多汗、卫生状况不佳等因素容易导致毛囊及其周围组织发生细菌感染，形成疖肿。炎症反应会引起红肿、疼痛。治疗早期可外用鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏，口服阿莫西林胶囊。
2.皮脂腺囊肿：腰部皮脂腺分泌较多，若皮脂腺导管堵塞，皮脂逐渐积聚形成囊肿。当囊肿并发感染时，按压会有疼痛。较小的无感染囊肿可暂不处理，有感染时外用红霉素软膏，口服头孢呋辛酯片，较大的囊肿可能需要手术切除。
3.脂肪瘤：脂肪代谢异常或遗传因素可能使脂肪细胞增生形成脂肪瘤。一般无明显症状，但当瘤体较大或压迫周围组织时，可能会有按压痛。通常无需药物治疗，必要时可行手术切除。
4.带状疱疹：病毒感染引起，在免疫力下降时发病。病毒沿着神经分布，在腰部形成水疱、丘疹，并伴有疼痛。治疗可外用阿昔洛韦乳膏，口服阿昔洛韦片、甲钴胺片。
5.外伤血肿：腰部受到外力撞击或挤压，导致皮下血管破裂出血，形成血肿，按压时会疼痛。早期可冷敷，后期热敷促进血肿吸收。若血肿较大，可能需要穿刺抽出积血。
需要注意的是，使用上述药物时要谨遵医嘱，明确诊断后选择合适的治疗方案。
