胎儿入盆是指在孕晚期，胎儿以头朝下、臀朝上、全身蜷缩的姿势，使其头部通过母体的骨盆入口进入骨盆腔。孕40周胎儿还没入盆可能由头盆不称、胎位异常、脐带过短、骨盆狭窄、胎盘前置等原因所致，孕妇应及时就医，并对症处理。
1.头盆不称：胎儿头部过大或孕妇骨盆过小，导致头盆不称，所以到了孕40周可能无法自行入盆，大多无明显伴随症状。可尝试等待自然发动宫缩，或根据具体情况选择剖宫产，将胎儿分娩出来。
2.胎位异常：如臀位、横位等胎位异常，致使胎儿还没入盆，常伴有胎动位置异常的情况。需由医生评估分娩方式，必要时行剖宫产，术前建议遵医嘱使用地塞米松磷酸钠注射液、硫酸镁注射液、盐酸利托君注射液等药物，促进胎儿肺成熟、抑制宫缩。
3.脐带过短：脐带长度不足，限制了胎儿下降，容易造成胎儿不能入盆，还可能出现胎儿心率异常的情况。通常需要尽快终止妊娠，多采用剖宫产的方式，以便及时取出胎儿。
4.骨盆狭窄：骨盆先天发育狭窄，容易阻碍胎儿入盆，引起入盆困难，可能伴有孕妇行走不便的情况。需要综合评估，多数情况下会选择剖宫产，以免胎儿出现异常。
5.胎盘前置：胎盘位置较低，使得胎儿还没入盆，往往有阴道出血的情况。需要根据前置胎盘的类型和严重程度选择治疗方案，必要时需要终止妊娠，以免对孕妇的身体产生损害。
若孕40周出现异常的情况，孕妇要注意休息，避免剧烈运动，按时进行产前检查，密切关注胎动和自身身体状况。
