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脚上长小水泡很痒,还脱皮怎么回事

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周怡 主治医师皮肤性病科

三级甲等安徽医科大学第一附属医院

脚上长小水泡很痒,还脱皮的现象,可能与足癣、湿疹、汗疱疹、接触性皮炎、代谢性疾病有关。建议及时就医,根据原因治疗。
1.足癣:最常见的原因,由真菌感染所致。表现为脚部瘙痒、起水泡、脱皮,单侧发病多见。治疗方法包括保持脚部干燥清洁,勤更换鞋袜,避免穿紧身或不透气的鞋袜。药物上可遵医嘱选用抗真菌药膏,如盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏,坚持外用一个月左右。严重者可口服抗真菌药物,如伊曲康唑胶囊或盐酸特比萘芬片。
2.湿疹:由多种内外因素引起的皮肤炎症。双脚常对称性发病,表现为红斑、丘疹、水泡伴瘙痒、脱皮。治疗需避免过敏原,保持脚部清洁干燥。药物上可遵医嘱选用抗炎及激素类药膏,如糠酸莫米松软膏、丁酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏,口服抗组胺药物,如盐酸左西替利嗪片、氯雷他定片辅助止痒。
3.汗疱疹:可能与精神因素、过敏反应或局部感染有关。表现为脚部小水泡、瘙痒、脱皮。治疗需保持脚部干燥,避免穿着紧身或不透气的鞋袜。药物上可遵医嘱选用糖皮质激素类药膏,如曲安奈德益康唑乳膏、复方曲安奈德软膏,必要时口服抗组胺药物缓解瘙痒。
4.接触性皮炎:由接触某些致敏物质引起,如新鞋袜等。表现为接触部位红斑、丘疹、水泡,好转后可出现脱皮。治疗方法为去除致敏因素,遵医嘱外用抗过敏药膏如氧化锌软膏,口服抗过敏药物,如氯雷他定糖浆、盐酸西替利嗪片等。
5.代谢性疾病:较少见,如糖尿病、甲状腺功能减退等,可能影响皮肤营养供应和水分平衡,导致脚部水泡、瘙痒和脱皮。这种情况需针对原发病进行治疗,同时保持脚部清洁干燥,避免感染。
需注意的是,在没有明确具体原因前,不可擅自用药,以免耽误病情。
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