一般来说，想说话总感觉嘴说不上来可能是植物神经紊乱、失语症等因素导致的，需要根据实际情况进行处理，具体分析如下：
1.植物神经紊乱：想说话总感觉嘴说不上来可能是植物神经紊乱导致的，患者可能还会出现体力衰弱、记忆力下降等不适症状。患者可以在医生的指导下使用谷维素片、维生素B12片等药物进行治疗。
2.失语症：想说话总感觉嘴说不上来可能是失语症导致的，一般与脑梗死、脑出血等病症有关，患者可能还会出现阅读障碍、书写障碍等不适症状。患者应该及时前往医院就诊，查明病因后对症治疗，还应该在医生的指导下进行语言训练，通常有助于促进症状恢复。
