皮肤瘙痒那块变黑的原因包括炎症后色素沉着、慢性湿疹、神经性皮炎、皮肤淀粉样变、真菌感染。建议及时就医，根据原因遵医嘱治疗。
1、炎症后色素沉着：皮肤瘙痒往往伴随着炎症，炎症刺激黑色素细胞，使其产生更多黑色素。当炎症消退后，黑色素在局部皮肤沉积，导致皮肤变黑。如皮肤擦伤、虫咬性皮炎等愈合后易出现这种情况。一般会随时间逐渐变淡，可外用氢醌乳膏、壬二酸乳膏、维A酸乳膏促进色素消退，同时注意防晒，避免紫外线加重色素沉着。
2、慢性湿疹：慢性湿疹是一种长期、反复的皮肤炎症，由于炎症长期刺激，皮肤的屏障功能受损，在瘙痒过程中反复搔抓，引起皮肤增厚、苔藓化，同时伴有色素沉着，使皮肤变黑。要避免搔抓和热水烫洗，可外用糖皮质激素药膏，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏、地塞米松乳膏，口服抗组胺药物，如氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片控制瘙痒。
3、神经性皮炎：精神因素（如紧张、焦虑等）、局部摩擦等可诱发神经性皮炎。患者常因瘙痒剧烈而反复搔抓，皮肤逐渐变得粗糙、肥厚，同时出现色素沉着。要缓解精神压力，可通过听音乐、运动等方式。避免搔抓，可外用糖皮质激素药膏，如曲安奈德乳膏、复方氟米松软膏、氢化可的松乳膏，也可口服谷维素片、维生素B1片、甲钴胺片调节神经功能。
4、皮肤淀粉样变：病因尚不明确，可能与遗传、免疫等因素有关。皮肤内淀粉样物质沉积，导致皮肤出现丘疹、瘙痒，长期搔抓后皮肤变黑。可外用强效糖皮质激素药膏，如丙酸氯倍他索乳膏、卤米松乳膏、双醋二氟松乳膏，也可使用水杨酸软膏、尿素软膏软化角质，缓解症状。
5、真菌感染：皮肤癣菌等真菌感染皮肤，在感染部位引起炎症反应，出现瘙痒、红斑、脱屑等，炎症刺激可导致色素沉着，使皮肤变黑。要保持皮肤清洁干燥，避免与他人共用毛巾等物品。可外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏，严重时可口服伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片、氟康唑胶囊。
如果皮肤变黑的范围扩大、颜色加深、伴有疼痛、渗液等异常症状，或者瘙痒持续不缓解，应及时就医，进行详细检查，如皮肤活检等，以明确病因，不要自行使用刺激性药物或偏方，以免加重病情。
