腰上长了一个包不痛不痒可能是淋巴结肿大、寻常疣、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、皮肤纤维瘤等症状的表现。如果出现疼痛和瘙痒症状时，可以先进行局部检查，如有红肿、发热、皮疹、肿块等现象时，可怀疑是肿瘤或炎症。若出现其他不适症状，建议尽快就医进行治疗，并根据病情的严重性来制定相应的治疗计划。
1、淋巴结肿大：淋巴结肿大可能是由于细菌或病毒的感染引起的。当淋巴结肿大时，患者可以用手触摸到类似疙瘩样的物体，但在初期可能不会感到疼痛或瘙痒。通常情况下，患者需要前往医院以确定具体的病因，并据此进行相应的医疗处理。如果淋巴结是由感染引发的肿大，可以考虑使用盐酸左氧氟沙星注射液或注射用青霉素钠等药物进行治疗。
2、寻常疣：当人乳头瘤病毒侵入局部皮肤时，可能会导致寻常疣的出现。寻常疣的生长速度相对较快，其表面可能会出现白色或黑色的斑点，而疣体的外观可能与肉疙瘩相似，一般情况下并不痛或痒。选择液氮冷冻作为治疗手段是可行的，特别是在病情较为严重的情况下，手术治疗也是一个可行的选择。
3、皮脂腺囊肿：当个体的油脂分泌异常旺盛时，可能会导致毛孔被堵塞，从而形成皮脂腺囊肿。如果病情相对较轻，患者可能不会有明显的不适感。患者可以选择前往正规医院进行手术切除治疗，一旦出现感染症状，患者可以口服阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗。
4、脂肪瘤：过度的肥胖或频繁摄入高热量、高脂肪的食品可能导致腰部脂肪过度累积，从而形成脂肪瘤，但一般情况下患者并不会感到瘙痒或疼痛。脂肪纤维瘤如果不是特别严重，通常无需特别的医疗干预，随着身体的正常新陈代谢，也会逐渐减少，严重的情况下可以考虑进行手术切除。
5、皮肤纤维瘤：对于已经形成了纤维包膜的肿瘤可以考虑做进一步治疗。纤维瘤转化为恶性的概率相对较低，通常不需要特别处理。但如果觉得这会影响外观，或者纤维瘤的增长速度较快，可以在医生的建议下进行手术切除。
患者需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治。
